Можно ли удалить обе почки сразу?
Пишите, мы онлайн
Эндоскопическая резекция или удаление почки у собак и кошек
Эндоскопическая резекция и нефроэктомия
Максимальный комфорт для питомца и его хозяина
Быстро, без боли И УХОДА
24/7
КРУГЛОСУТОЧНО
БОЛЕЕ
лет
25
ДЕЛАЕМ ВАШИХ
ПИТОМЦЕВ ЗДОРОВЫМИ
ПИТОМЦЕВ ЗДОРОВЫМИ
+
БОЛЕЕ
9000
ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
24/7
РАБОТАЕМ КРУГЛОСУТОЧНО
БОЛЕЕ
+
9000
ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
БОЛЕЕ
лет
25
ДЕЛАЕМ ВАШИХ
ПИТОМЦЕВ ЗДОРОВЫМИ
ПИТОМЦЕВ ЗДОРОВЫМИ
«Почки отказали»: почему откладывать визит к ветеринару опасно
Представьте: ваша кошка, которая ещё вчера весело гоняла мячик, сегодня сидит неподвижно, отказывается от еды и пьёт воду ведрами. Живот увеличился, при пальпации — болезненность. На УЗИ ветеринар диагностирует поликистоз почек или объёмное новообразование. Одна из почек перестала работать, более того — она отравляет организм.
Поликистоз почек — наследственное заболевание, особенно распространённое у персидских, британских и шотландских кошек . Кисты постепенно замещают здоровую ткань, почка увеличивается в размерах и перестаёт фильтровать кровь. При злокачественных новообразованиях ситуация ещё критичнее: опухоль может метастазировать, а интоксикация стремительно нарастает .
Нефроскопия - когда удаётся сохранить почку без удаления
Позволяет с минимальным проколом в области почки, иногда и вообще без проколов (у женских особей)
Удалить или раздробить камни из почки
Промыть гнойные скопления в почечно-лоханочном сегменте мочевыводящих путей
Убрать сгустки и скопления фибрина
Расширить стриктуру
Три главных диагноза, при которых эндоскопическая резекция и нефроэктомия необходима
Резекция почки — частичное удаление органа с сохранением основных функций
Нефрэктомия — полное хирургическое удаление почки и соответствующего мочеточника . В каких случаях ветеринарный хирург рекомендует эту операцию?
Нефрэктомия — полное хирургическое удаление почки и соответствующего мочеточника . В каких случаях ветеринарный хирург рекомендует эту операцию?
Что даёт резекция почки с кистами?
При лапароскопической операции можно детализировать мельчайшие структуры (которые нельзя увидеть другими методами исследований). В ходе операции удаляется поражённый участок почки или крупной кисты/кист.
Поликистоз почек у кошек
Это наследственное заболевание, при котором в почках образуются множественные кисты, заполненные жидкостью . Кисты растут, замещая здоровую ткань. Особенно предрасположены персидские, британские, шотландские и экзотические кошки
В клинической практике встречаются случаи, когда киста достигает 6–7 см в диаметре — её можно прощупать через брюшную стенку . Такая почка не работает, но продолжает отравлять организм продуктами распада.
Что даёт эндоскопическая нефроэктомия при поликистозе: одномоментное удаление всего поражённого органа. Вторая, здоровая почка берёт на себя всю нагрузку в течение 2–3 месяцев.
В клинической практике встречаются случаи, когда киста достигает 6–7 см в диаметре — её можно прощупать через брюшную стенку . Такая почка не работает, но продолжает отравлять организм продуктами распада.
Что даёт эндоскопическая нефроэктомия при поликистозе: одномоментное удаление всего поражённого органа. Вторая, здоровая почка берёт на себя всю нагрузку в течение 2–3 месяцев.
Злокачественные новообразования (рак почки)
При обнаружении опухоли почки у собак или кошек стандартом лечения часто является нефруретерэктомия — удаление всей почки вместе с мочеточником . Особенно это актуально, когда опухоль крупная или прорастает в лоханку.
В ветеринарной онкологии всё чаще применяется органосохраняющая хирургия (резекция части почки) при локальных новообразованиях . Однако если опухоль занимает более трети органа или есть риск метастазирования, радикальная нефроэктомия остаётся единственным спасением.
Что даёт эндоскопическая нефроэктомия при раке: полное удаление органа-источника опухоли с минимальной травмой, что критически важно для начала химиотерапии в ранние сроки
В ветеринарной онкологии всё чаще применяется органосохраняющая хирургия (резекция части почки) при локальных новообразованиях . Однако если опухоль занимает более трети органа или есть риск метастазирования, радикальная нефроэктомия остаётся единственным спасением.
Что даёт эндоскопическая нефроэктомия при раке: полное удаление органа-источника опухоли с минимальной травмой, что критически важно для начала химиотерапии в ранние сроки
Гидронефроз и терминальная стадия нефролитиаза
Когда камень перекрывает мочеточник, почка переполняется мочой, растягивается и превращается в «мешок» с жидкостью. Функция органа необратимо утрачена. Такая почка становится источником постоянной интоксикации и боли
Что даёт эндоскопическая нефроэктомия: удаление балластного органа, купирование болевого синдрома и устранение источника инфекции.
Что даёт эндоскопическая нефроэктомия: удаление балластного органа, купирование болевого синдрома и устранение источника инфекции.
Важно изучить возможность стентирования мочеточника - этот метод применяется для временно или постоянной основы.
Стентирование мочеточника может спасти почку!
Стентирование мочеточника может спасти почку!
Нефрэктомия проводится только при условии, что функция второй почки достаточна для поддержания жизни. Если у животного уже есть почечная недостаточность (азотемия), операция противопоказана — потеря даже небольшой функционирующей массы может быть смертельной.
Поэтому мы активно информируем владельцев о том, что в ряде случаев эффективнее выполнить резекцию почки — удаление только поражённой части органа — или нефроскопию с сохранением почки.
Александр Владимирович Чернов ведущий эксперт-практик, педагог и идеолог развития ветеринарной эндоскопии в России
Этапы эндоскопической резекции почки и нефроэктомии
Предоперационная диагностика
Обязательные исследования: общий и биохимический анализы крови (креатинин, мочевина, фосфор), УЗИ почек, рентген грудной клетки (исключить метастазы). В некоторых случаях КТ с контрастированием . Оценивается функция второй почки: если она здорова и нет азотемии, операция безопасна
Анестезия
Используется газовая анестезия (изофлюран) — современный препарат с быстрым выходом из наркоза. Это особенно важно для пожилых пациентов и животных с сопутствующими патологиями.
Доступ
Через 3-4 минипрокола прокола на брюшной стенке (которые после операции заживают без снятия швов) выполняется лапароскопия. Через один вводится эндоскоп (видеокамера), через другие — манипуляторы. При обнаружении крупной кисты орган резецируется, а не удаляется
Диссекция
Хирург находит мочеточник, поднимается по нему к воротам почки. Почечная артерия пережимается или клипируется первой, затем — вена. Это стандартная техника, предотвращающая выброс токсинов из ишемизированной почки в кровоток
Мобилизация и эвакуация
Почка отделяется от окружающих тканей и надпочечника (если он не поражён). Орган помещается в специальный эндо-контейнер и извлекается через расширенный прокол. При онкологических операциях контейнер предотвращает контакт опухолевых клеток с тканями.
Стентирование мочеточника
Часто для сохранения функции органа при его резекции важна процедура временного или постоянного стентирования мочеточника
Спросите ветеринара. Бесплатно
Сравним? Эндоскопия против полостной операции
Цена нефроскопии, резекции или удаления почки
В стоимость включены все лекарственные препараты и расходные материалы, работа анестезиолога.
Ответьте на несколько вопросов для расчёта стоимости
Восстановление после резекции почки или эндоскопической нефроэктомии
- Диета. Это самое важное. Назначается пожизненная диета с пониженным содержанием белка и фосфора — готовые корма для животных с почечной недостаточностью. Рыба, жирное мясо и человеческая еда исключаются категорически.
- Обработка швов. Проколы очень маленькие, саморассасывающийся шов не требует снятия. Обрабатывать антисептиком 1 раз в день в течение 5–7 дней.
- Ограничение активности. Первые 3 недели — без прыжков, лестниц и активных игр. Короткие прогулки на поводке (для собак).
- Контроль. Повторный приём через месяц: УЗИ оставшейся почки, анализы крови и мочи.
Акция «Узнать мнение врача» бесплатно
Нужно получить мнение опытного специалиста по поводу диагноза, результатов обследования или предстоящего лечения?
Необходимо всего лишь оставить заявку на сайте или позвонить в наш контакт-центр
или напишите,
мы онлайн
мы онлайн
руках
Ваш питомец будет в
руках
Наш центр имеет все необходимые ветеринарные лицензии (на фармацевтическую деятельность, рентген, профессиональный медицинский наркоз). Оказывает круглосуточную ветеринарную помощь (включая стационар) в соответствии с законодательством РФ
Отзывы
Врачи центра
Опыт наших врачей позволяет ставить точный диагноз и проводить лечение на всех стадиях заболевания
Корнеева Ксения
Главный врач
Специализация
- лапароскопия,
- стентирование,
- чреспросветная эндоскопия дыхательных и мочевыводящих путей, ушей
- патентованные технологии
- литотрипсия
Чернов Александр
Руководитель центра ветеринарной эндоскопии
Специализация:
- лапароскопия грыж,
- артроскопия,
- эндохирургия органов ЖКТ,
- NOTES технологии,
- нефроскопия,
- патентованные технологии,
- эндоваскулярная хирургия
Чернова Анастасия
Руководитель хирургического отделения
Специализация:
- эндоскопия и эндохирургия ЖКТ (пищевод, желудок, ДПК),
- лапароскопия,
- стентирование,
- риноскопия,
- цистоскопия,
- патентованные технологии,
- эндоваскулярная хирургия
Лукомский Андрей
Специализация:
- чреспросветные исследования ЖКТ, дыхательных и мочевыводящих путей,
- лапароскопия,
- стентирование,
- патентованные технологии
- литотрипсия
Баранова Наталья
Специализация:
- эндохирургия органов грудной клетки (торакоскопия),
- чреспросветная эндоскопия (ЖКТ, ЛОР-органы, мочевыводящих пути),
- патентованные технологии
Боярчикова Людмила
Cпециализация:
- эндоскопия ЖКТ (гастроскопия, колоноскопия),
- риноскопия,
- трахеоскопия,
- цистоскопия,
- лапароскопия.
Щепетов Сергей
Специализация:
- видеоотоскопия наружного и среднего уха
Никитина Наталья
Ветеринарный врач, терапевт, офтальмолог, специалист по экзотическим животным
Часто задаваемые
Будет ли у питомца недержание мочи после операции?
Изменится ли характер или активность питомца?
Сколько живут кошки и собаки с одной почкой после нефроэктомии?
Нужна ли будет пожизненная диета?
Можно ли удалить только опухоль, а почку сохранить?
Каков прогноз, если у питомца уже началась почечная недостаточность?
Остались вопросы?
Оставьте свои контакты, наш специалист перезвонит через 10 минут