А можно ли обойтись без уретростомии, сделав цистоскопию?
Пишите, мы онлайн
Уретростомия у котов
Чернов Александр Владимирович
Руководитель центра ветеринарной эндоскопии «Эндовет»®
27.03.2026
15 минут
5,0
Что такое уретростомия и когда она необходима?
Уретростомия — это хирургическая операция, в ходе которой врач формирует новое, более широкое отверстие уретры (стому). Это не просто лечение, а радикальная калечащая операция, когда естественный канал заблокирован камнями, песком или рубцовой тканью. Удаление полового члена и узкой уретры с формированием нового отверстия.
Симптомы критического состояния: когда медлить нельзя
«Главная ошибка владельца — ждать "завтра"»
Многие владельцы ждут 2-3 дня, надеясь, что "само пройдет". Но задержка мочи более 24 часов приводит к необратимому повреждению почек и интоксикации.
Мой подход как специалиста по эндоскопии: максимальная точность и минимум травм. Перед тем как сформировать стому, мы всегда оцениваем возможность проведения цистоскопии. Если есть шанс раздробить камни или извлечь их эндоскопически без изменения анатомии уретры — мы это сделаем. Наша задача — не "прооперировать", а восстановить нормальную жизнь вашего кота кратчайшим путем».
Мой подход как специалиста по эндоскопии: максимальная точность и минимум травм. Перед тем как сформировать стому, мы всегда оцениваем возможность проведения цистоскопии. Если есть шанс раздробить камни или извлечь их эндоскопически без изменения анатомии уретры — мы это сделаем. Наша задача — не "прооперировать", а восстановить нормальную жизнь вашего кота кратчайшим путем».
Александр Владимирович Чернов ведущий эксперт-практик, педагог и идеолог развития ветеринарной эндоскопии в России
Что такое закупорка (обструкция)?
Закупорка (обструкция) уретры — это состояние, при котором узкий канал, по которому моча выходит из мочевого пузыря, перекрывается «пробкой». Представьте узкий шланг, в который попал песок или крупный камень. Мочевой пузырь продолжает наполняться, растягивается до предела, но выхода нет.
Причины обструкции уретры:
- закупорка из-за мочекаменной болезни
- спазм уретры, например, на фоне неврологического заболевания или идиопатического цистита (воспаления мочевого пузыря неинфекционной природы),
- сужение просвета уретры из-за стриктуры — образования рубцовой ткани на внутренних стенках,
- травмы в области промежности,
- опухоли, которые сдавливают канал.
Спросите ветеринара. Бесплатно
Показания к проведению уретростомии
Важно!
Перед принятием решения о необходимости уретростомии в нашей клинике проводится цистоскопия.
Мы проверяем, нельзя ли устранить причину обструкции эндоскопически, сохранив природную анатомию уретры
Мы проверяем, нельзя ли устранить причину обструкции эндоскопически, сохранив природную анатомию уретры
Рецидивирующая обструкция (Повторные закупорки)
Если вы уже «промывались» в клинике 2–3 раза за последние полгода, а кот снова сидит в лотке — катетер больше не поможет. Каждое введение катетера травмирует слизистую, создавая микро-рубцы
Невозможность постановки катетера
Бывают ситуации, когда камень или пробка сидят настолько плотно, что катетер физически не может пройти. Форсированное введение приведет к разрыву уретры
Стриктуры (Рубцовое сужение)
После перенесенных воспалений или грубых манипуляций канал может зарасти соединительной тканью. Он становится настолько узким, что даже песок вызывает полную блокировку.
Тяжелые травмы и новообразования
Травмы таза (например, после падения из окна) или опухоли в дистальной части уретры, которые делают невозможным естественный отток мочи
Акция «Узнать мнение врача» бесплатно
Нужно получить мнение опытного специалиста по поводу диагноза, результатов обследования или предстоящего лечения?
Необходимо всего лишь оставить заявку на сайте или позвонить в наш контакт-центр
или напишите,
мы онлайн
мы онлайн
Сравним? Цистоскопия vs Уретростомия при МКБ у котов
Сравним? Цистоскопия vs Уретростомия при МКБ у котов
Не спешите с радикальной операцией. Узнайте, можно ли спасти уретру вашего кота с помощью цистоскопии
Специалисты Российского центра ветеринарной эндоскопии «Эндовет®»
Первыми в России стали выполнять уретроцистоскопию котам, чреспросветно, применяя ультратонкие ригидные эндоскопы
Первыми в России стали выполнять уретроцистоскопию котам, чреспросветно, применяя ультратонкие ригидные эндоскопы
В связи c очень небольшим просветом уретры, возможно использовать только один эндоскоп
Как проводится уретростомия коту
Перед уретростомией коту с задержкой мочи критически важно стабилизировать состояние.
- Анализы крови: Проверяем уровень калия и креатинина (исключаем риск остановки сердца и отказа почек).
- УЗИ сердца (ЭХО-КГ): Обязательно для породистых котов (мейкуны, шотландцы, британцы) для исключения ГКМП.
- Стабилизация: Если кот в тяжелом состоянии, мы сначала проводим инфузионную терапию («капельницы»), чтобы вывести токсины.
Цена уретростомии
Стоимость всегда зависит от сложности заболевания. Так, исследование с постановкой точного диагноза стоит 3000 ₽, а самая сложная в запущенном случае стоит 100 000 ₽.
Ответьте на несколько вопросов для расчёта стоимости
Кот после уретростомии: правила реабилитации и ухода
Успех на 50% зависит от мастерства хирурга и на 50% — от правильного ухода. Первые 24 часа кот находится в отделении реанимации и интенсивной терапии. Врачи следят, чтобы стома работала исправно, ставятся капельницы для окончательного вывода токсинов и поддержки почек.
Когда вы забираете питомца домой, ваша задача — обеспечить покой и гигиену.
Когда вы забираете питомца домой, ваша задача — обеспечить покой и гигиену.
Защитный воротник (ОБЯЗАТЕЛЬНО)
Кот не должен разлизывать швы. Снятие воротника даже на 5 минут может привести к самотравмированию и повторному хирургическому вмешательству. Носить 10–14 дней до снятия швов
Гигиена стомы
Обработка области швов антисептиками без спирта (например, хлоргексидином) 2–3 раза в день
Контроль лотка
В первые дни вместо наполнителя лучше использовать впитывающую пеленку или специальный бумажный наполнитель, чтобы гранулы не прилипали к швам
Когда срочно звонить врачу?
- Кот не мочился более 12 часов после выписки.
- Сильный отек, активное кровотечение или гнойные выделения из стомы.
- Полный отказ от еды и воды более суток.
- Кот смог снять воротник и добрался до швов.
Возможные осложнения после уретростомии
1. Стриктура (Заращение стомы) — Риск №1
Это сужение сформированного отверстия из-за избыточного роста рубцовой ткани.
Поскольку уретра становится короче и шире, бактериям легче попасть в мочевой пузырь.
В первые 3–5 дней после небольшое количество крови — это нормальная реакция нежной слизистой.
Кот может испытывать дискомфорт в первые дни, что иногда приводит к рефлекторной задержке мочи.
Это сужение сформированного отверстия из-за избыточного роста рубцовой ткани.
- Причина: Грубое наложение швов или постоянное разлизывание раны котом.
- Как мы решаем: Используем прецизионную технику (работу под увеличением) и атравматичный шовный материал, который не «раздражает» ткани.
- Эндо-контроль: После ушивания мы проверяем проходимость канала тончайшим эндоскопом.
Поскольку уретра становится короче и шире, бактериям легче попасть в мочевой пузырь.
- Причина: Нарушение гигиены в период заживления.
- Как мы решаем: Назначаем курс антибиотиков на основе посева мочи и даем четкие инструкции по обработке.
- Альтернатива: Если мы проводим цистоскопию вместо уретростомии, этот риск отсутствует, так как естественный защитный барьер уретры сохраняется.
В первые 3–5 дней после небольшое количество крови — это нормальная реакция нежной слизистой.
- Как мы решаем: Кот остается под наблюдением в стационаре, пока мы не убедимся, что мочеиспускание стабильно и объем кровопотери физиологичен.
Кот может испытывать дискомфорт в первые дни, что иногда приводит к рефлекторной задержке мочи.
- Как мы решаем: Применяем эпидуральную анестезию длительного действия и современные анальгетики. Кот не должен бояться лотка из-за боли.
Цистоскопия через пенис, вместо калечащей операции
У котов уретроцископия является единственной альтернативой болезненной уретростомии
01
Высокая результативность
02
Безболезненность
03
Безопасность для здоровья пациента
04
Короткий реабилитационный период
Врачи центра
Опыт наших врачей позволяет ставить точный диагноз и проводить лечение на всех стадиях заболевания
Лукомский Андрей
Специализация:
- чреспросветные исследования ЖКТ, дыхательных и мочевыводящих путей,
- лапароскопия,
- стентирование,
- патентованные технологии
- литотрипсия
Чернов Александр
Руководитель центра ветеринарной эндоскопии
Специализация:
- лапароскопия грыж,
- артроскопия,
- эндохирургия органов ЖКТ,
- NOTES технологии,
- нефроскопия,
- патентованные технологии,
- эндоваскулярная хирургия
Чернова Анастасия
Руководитель хирургического отделения
Специализация:
- эндоскопия и эндохирургия ЖКТ (пищевод, желудок, ДПК),
- лапароскопия,
- стентирование,
- риноскопия,
- цистоскопия,
- патентованные технологии,
- эндоваскулярная хирургия
Корнеева Ксения
Главный врач
Специализация
- лапароскопия,
- стентирование,
- чреспросветная эндоскопия дыхательных и мочевыводящих путей, ушей
- патентованные технологии
- литотрипсия
Баранова Наталья
Специализация:
- эндохирургия органов грудной клетки (торакоскопия),
- чреспросветная эндоскопия (ЖКТ, ЛОР-органы, мочевыводящих пути),
- патентованные технологии
Боярчикова Людмила
Cпециализация:
- эндоскопия ЖКТ (гастроскопия, колоноскопия),
- риноскопия,
- трахеоскопия,
- цистоскопия,
- лапароскопия.
Щепетов Сергей
Специализация:
- видеоотоскопия наружного и среднего уха
Никитина Наталья
Ветеринарный врач, терапевт, офтальмолог, специалист по экзотическим животным
Бостриков Виталий
Cпециализация:
- чреспросветные исследования и эндохирургия ЖКТ, дыхательных, мочевыводящих путей, суставов
Виктория Самойлова
Специализация:
- чреспросветные исследования ЖКТ, дыхательных и мочевыводящих путей
Часто задаваемые
Чем цистоскопия лучше уретростомии у котов?
Зачем делать уретростомию, если можно просто промыть катетером?
У кота недержание после уретростомии
Нужно ли будет пожизненно кормить кота лечебным кормом?
Сколько времени кот должен ходить в защитном воротнике?
На сколько безопасен наркоз?
Мы из другого города, сколько раз необходимо будет приезжать в клинику?
Есть ли рядом с клиникой гостиница?
Остались вопросы?
Оставьте свои контакты, наш специалист перезвонит через 10 минут